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認識結核病

公告李淑媛 - 健康中心 | 2021-03-08 | 點閱數： 1295

Q: 潛伏性結核感染有可能會變成結核病患嗎？
A	潛伏性結核感染的人，一生中約有 5-10%發病機率，造成肺內或肺外結核，其中又以感染後第一年的發病機率最大，但只要在未發病前，給予潛伏感染治療，就可有效減少 9 成發病機會，因此民眾不用太過緊張。


Q: 為什麼我會變成潛伏性結核感染者？
A	結核病主要透過飛沫及空氣傳播，尤其是曾經與傳染性的病人長時間在通風不良的狀況下接觸，呼吸一樣的空氣，就有可能因此得到潛伏性感染。


Q: 配合進行接觸者檢查後，後續還需持續追蹤嗎？
A	如接觸者潛伏結核感染檢驗呈陰性，或檢驗陽性完成 LTBI 治療者，則無需追蹤第 12 個月胸部 X 光檢查；如接觸者潛伏結核感染檢驗呈陽性但未完成治療者，則建議在第 12 個月時再進行胸部 X 光追蹤，以早期診斷早期治療。


Q: 接觸者如被醫生診斷為潛伏性結核感染者，需要接受治療嗎？
A	當醫師診斷您為潛伏結核感染者時，無需擔心，因潛伏結核感染者沒有傳染力，只要依醫師評估進行潛伏性感染治療，即可有效減少日後發病的機會。


Q: 何謂潛伏性結核感染？會傳染給別人嗎？
A:	潛伏性結核感染顧名思義就是沒有症狀，雖然身體裡有結核菌，但沒有發病，不具有傳染性，胸部 X 光檢查也是正常，只有進行皮膚結核菌素檢查時才會呈現陽性反應，若沒有檢查也不會知道有感染。


Q: 接觸者檢查有那些項目？
A	接觸者檢查包括胸部X光檢查與潛伏結核感染檢驗(如：丙型干擾素釋放試驗(IGRA)、皮膚結核菌素測驗)，胸部X光檢查目的在於確認是否為結核病發病個案；潛伏結核感染檢驗目的在於了解是否感染結核菌。所有接觸者皆需進行胸部X光檢查，部分發病風險較高的接觸者另需執行潛伏結核感染檢驗。


Q: 當我被通知是結核病患的接觸者，應該怎麼辦？
A	結核病是一種透過飛沫及空氣傳播的疾病，但當你接獲通知為結核病患的接觸者，不一定被感染，請勿擔心，此時您會收到衛生單位轉介您去接受檢查的三聯單，請務必配合衛生單位進行後續追蹤及檢查。


Q: 可以拒絕和結核病患一起唸書或工作嗎？
A:	其實，只要結核病患開始治療，傳染力很快就會大幅降低，您不用過度緊張，也不需要排斥結核病患，且依據傳染病防治法第十二條規定，政府機關、民間團體、事業或個人不得拒絕傳染病人就學、工作、安養、居住或與其他不公平之待遇，但經主管機關基於傳染病防治工作需要限制者，不在此限。因此，除非是衛生單位判定這位患者的病情需要進行長時間隔離治療以阻斷他的傳染性，這時才會限制其自由進行治療。


Q: 如何預防感染結核病？
A	保持良好的健康生活形態，提升自身免疫力，並避免出入通風不良的公共場所及醫療院所，萬一和具傳染性的結核病患（痰裡有細菌）尚未服藥前，有長時間相處，請定期追蹤並主動告知醫師接觸史。